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山西省人民政府辦公廳

關(guān)于印發(fā)山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法的通知

各市、縣人民政府，省人民政府各委、辦、廳、局：

    《山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

                                                                                                 山西省人民政府辦公廳

                                                                                                          2021年3月9日

山西省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督辦法

   第一條 為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，維護(hù)參保人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。

   第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)等過程的監(jiān)督。

   本辦法所稱社會(huì)保險(xiǎn)基金，包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金，以及按照國(guó)家和省規(guī)定納入社會(huì)保險(xiǎn)制度體系的其他社會(huì)保險(xiǎn)基金。

   第三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督堅(jiān)持預(yù)防和查處相結(jié)合的原則，做到客觀、公正、合法、高效。

   第四條 縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理制度，督促有關(guān)部門依法履行社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督職責(zé)，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、有效運(yùn)行。

   第五條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作。財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)、稅務(wù)部門按照各自職責(zé)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施聯(lián)合監(jiān)督。

   縣級(jí)以上人民政府公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門按照各自職責(zé)，依法協(xié)同做好社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督相關(guān)工作。

   第六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，提高社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督能力。

   第七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

   （一）對(duì)單位、個(gè)人執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;

   （二）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

   （三）組織開展社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估，督促有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)消除社會(huì)保險(xiǎn)基金安全隱患。

　　第八條 財(cái)政部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

   （一）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶和實(shí)行收支兩條線管理的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；

   （二）審核社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算，監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行；

   （三）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

   第九條 稅務(wù)部門履行下列監(jiān)督職責(zé)：

   （一）對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定推送至稅務(wù)機(jī)關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收和劃轉(zhuǎn)至稅務(wù)機(jī)關(guān)征收后欠費(fèi)清繳情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

   （二）對(duì)參保單位、參保人員繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

   （三）對(duì)其征收機(jī)構(gòu)的內(nèi)部控制制度建立和執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

   第十條 審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督：

   （一）社會(huì)保險(xiǎn)基金法律、法規(guī)、規(guī)章和政策執(zhí)行情況；

   （二）社會(huì)保險(xiǎn)基金籌集、支出、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況；

   （三）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理情況。

   第十一條 財(cái)政部門、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算決算編制的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

   （一）預(yù)算決算草案編制、報(bào)送情況；

   （二）預(yù)算調(diào)整方案編制、報(bào)送情況；

   （三）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入和支出列入預(yù)算情況。

   第十二條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

   （一）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定情況；

   （二）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收及欠費(fèi)清繳情況；

   （三）社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)收入上繳國(guó)庫(kù)及劃入財(cái)政專戶情況；

   （四）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入繳入財(cái)政專戶情況；

   （五）社會(huì)保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金劃入財(cái)政專戶情況。

   第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

   （一）社會(huì)保險(xiǎn)基金用款計(jì)劃申報(bào)、審核情況；

   （二）財(cái)政專戶資金撥付到社會(huì)保險(xiǎn)基金支出戶情況；

   （三）社會(huì)保險(xiǎn)待遇審核、支付情況；

   （四）社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、范圍；

   （五）向社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)支付社會(huì)保險(xiǎn)基金情況。

   第十四條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、稅務(wù)部門應(yīng)當(dāng)按照各自職責(zé)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的下列事項(xiàng)實(shí)施監(jiān)督：

   （一）社會(huì)保險(xiǎn)基金資產(chǎn)完整情況；

   （二）社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶、支出戶、財(cái)政專戶等各類社會(huì)保險(xiǎn)基金銀行賬戶開設(shè)、管理及其資金的存儲(chǔ)、劃撥、結(jié)存情況；

   （三）社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)核算情況；

   （四）社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)告編制情況；

   （五）社會(huì)保險(xiǎn)基金收支運(yùn)行及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況；

   （六）社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)等保值增值情況。

   第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、安全情況，內(nèi)部控制制度建立、執(zhí)行情況，以及社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

   第十六條 社會(huì)保險(xiǎn)行政等部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)被檢查對(duì)象在社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)和投資運(yùn)營(yíng)過程中存在問題的，應(yīng)當(dāng)提出處理意見，依法作出處理決定或者向有關(guān)行政部門提出處理建議。被檢查對(duì)象應(yīng)當(dāng)按照要求落實(shí)處理意見，并將整改情況報(bào)送提出處理意見的部門。

   第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立參保單位、參保人員、社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的信用檔案，加強(qiáng)與發(fā)展改革、公安、民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康、稅務(wù)、市場(chǎng)監(jiān)管等部門的協(xié)調(diào)合作，將通過欺詐或者偽造證明材料等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者社會(huì)保險(xiǎn)基金支出、不執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金優(yōu)惠利率政策等嚴(yán)重失信行為納入社會(huì)信用體系。

   第十八條 統(tǒng)籌地區(qū)人民政府成立由用人單位代表、參保人員代表，以及工會(huì)代表、專家等組成的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)，掌握、分析社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作提出咨詢意見和建議，實(shí)施社會(huì)監(jiān)督。

   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)匯報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況。社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行年度審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)。審計(jì)結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開。

   社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)發(fā)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)中存在問題的，有權(quán)提出改正建議；對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員的違法行為，有權(quán)向有關(guān)部門提出依法處理建議。

   社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)實(shí)施社會(huì)監(jiān)督，可以聘請(qǐng)社會(huì)人士擔(dān)任社會(huì)監(jiān)督員。社會(huì)監(jiān)督員可以對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作提出意見和建議，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金違法違規(guī)行為及時(shí)舉報(bào)、投訴。

   第十九條 單位或者個(gè)人有權(quán)對(duì)違反社會(huì)保險(xiǎn)法律、法規(guī)的行為向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)進(jìn)行舉報(bào)、投訴。有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)接到舉報(bào)、投訴后，對(duì)屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)依法處理；對(duì)不屬于本部門、本機(jī)構(gòu)職責(zé)范圍的，應(yīng)當(dāng)書面移交有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)處理。有權(quán)處理的部門、機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理，不得推諉。

   任何組織和個(gè)人不得阻擾、壓制或者打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人、投訴人。相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)對(duì)舉報(bào)人、投訴人的信息予以保密。

   第二十條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)建立健全信息公開制度，通過門戶網(wǎng)站、新聞媒體等載體，定期公開與社會(huì)保險(xiǎn)基金相關(guān)的信息，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。

   第二十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定社會(huì)保險(xiǎn)政策，應(yīng)當(dāng)同步進(jìn)行基金管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，研究防控措施，風(fēng)控措施不到位的政策不能出臺(tái)。

   第二十二條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部控制制度，防范社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營(yíng)中存在的風(fēng)險(xiǎn)。

   第二十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全崗位管理制度。實(shí)行不相容崗位分離制度，不相容崗位之間不得互相兼任；建立健全定期輪崗制度，高風(fēng)險(xiǎn)崗位應(yīng)當(dāng)安排在編工作人員，實(shí)行定期輪崗。

   第二十四條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)本單位內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正，或者向有關(guān)部門提出處理建議。定期對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制制度的建立和執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)督促整改。

   第二十五條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定年度稽核計(jì)劃，對(duì)下列事項(xiàng)進(jìn)行日常稽核、重點(diǎn)稽核和舉報(bào)稽核：

  （一）參保單位、參保人員社會(huì)保險(xiǎn)參保登記、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納情況；

  （二）社會(huì)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取情況；

  （三）社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議、執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)情況。

   社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以通過函證的方式向有關(guān)部門獲取稽核資料，也可以聘請(qǐng)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)組織參與稽核調(diào)查取證工作。

   經(jīng)稽核發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)查明原因并責(zé)令其糾正，重大問題應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)依法處理，涉嫌犯罪的依法移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。

   第二十六條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)參保單位、參保人員未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)依法追繳；社會(huì)保險(xiǎn)征收機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定推送的范圍內(nèi)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)參保單位、參保人員未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)或者拖欠社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)當(dāng)依法追繳。

   第二十七條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦信息化建設(shè)，加快推進(jìn)社保信息管理改革。全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù)、手工辦理和社銀人工報(bào)盤，在社會(huì)保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)中設(shè)立預(yù)警指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控。建立社會(huì)保險(xiǎn)與財(cái)政、公安、民政、衛(wèi)生健康、司法等部門相關(guān)數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制，完善基于大數(shù)據(jù)分析的社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控體系。

   第二十八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立業(yè)務(wù)部門與財(cái)務(wù)部門定期對(duì)賬制度，保證各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)相符。

   第二十九條 負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督的行政部門及其工作人員未按本辦法規(guī)定履行監(jiān)督職責(zé)的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)有關(guān)部門責(zé)令整改；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法依規(guī)給予處分。

   第三十條 國(guó)家工作人員在社會(huì)保險(xiǎn)管理工作中貪污、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金，內(nèi)外勾結(jié)弄虛作假騙取、套取社會(huì)保險(xiǎn)待遇和支出的，依據(jù)案件管轄依法移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或者公安機(jī)關(guān)查處。

   第三十一條 違反本辦法規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)法律法規(guī)已有規(guī)定的，從其規(guī)定。

   第三十二條 本辦法自2021年5月1日起施行。