山西省人力資源和社會保障廳
社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法
第一條 為規(guī)范社會保險基金監(jiān)督舉報工作，有效防范和制止各種侵害社會保險基金的違法違規(guī)行為，確保社會保險基金安全完整和保障參保人的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》（勞動和社會保障部第11號令）等規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)社會保險基金監(jiān)督舉報的受理與辦理工作。
單位和個人有權(quán)對涉嫌社會保險基金違法違規(guī)行為向縣級以上人力資源社會保險行政部門（以下簡稱人社部門）進(jìn)行監(jiān)督舉報。
第三條 本辦法所稱的社會保險基金，包括基本養(yǎng)老保險基金、工傷保險基金、失業(yè)保險基金。
第四條 縣級以上人社部門主管本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險基金監(jiān)督舉報工作,人社部門負(fù)責(zé)基金監(jiān)督的機構(gòu)具體承辦監(jiān)督舉報管理工作,履行以下職責(zé):
（一）依法受理、辦理本級管轄范圍內(nèi)及上級交辦、同級轉(zhuǎn)辦的社會保險基金監(jiān)督舉報,并依法對違法違規(guī)行為做出處理;
（二）對屬于下級人社部門管轄范圍的社會保險基金監(jiān)督舉報進(jìn)行轉(zhuǎn)辦;
（三）會同有關(guān)部門協(xié)同辦理跨行政區(qū)城、跨統(tǒng)籌層級或跨管理部門的社會保險基金監(jiān)督舉報；
（四）必要時可以聘請會計師事務(wù)所等第三方機構(gòu)配合調(diào)查;
（五）依照本辦法對調(diào)查屬實的舉報案件實施獎勵;
（六）收集、匯總、分析社會保險基金監(jiān)督舉報案件的受理、辦理情況,并履行報告、通報職責(zé);
（七）社會保險基金監(jiān)督舉報其他相關(guān)工作。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)協(xié)助基金監(jiān)督機構(gòu)辦理舉報案件。
第五條 鼓勵單位和個人對涉嫌社會保險基金違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督舉報，實行舉報獎勵。具體舉報獎勵辦法會同有關(guān)部門另行研究制定。
第六條 舉報人合法權(quán)益依法受到保護(hù)，任何單位和個人不得以任何借口阻攔、壓制和打擊報復(fù)舉報人。
第七條 各級人社部門應(yīng)當(dāng)積極搭建社會監(jiān)督舉報平臺,建立同級12333人力資源社會保障咨詢服務(wù)系統(tǒng)業(yè)務(wù)聯(lián)動機制,暢通電話、傳真、信件、網(wǎng)絡(luò)等多種舉報渠道,受理涉及社會保險基金違法違規(guī)問題的舉報投訴。人社部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、協(xié)議服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在顯著位置公布受理舉報的機構(gòu)名稱、辦公地址、郵箱及聯(lián)系電話等。
第八條 社會保險基金監(jiān)督舉報受理范圍包括:
（一）單位或個人虛構(gòu)、隱瞞事實，逃避社會保險繳費義務(wù)的；
（二）單位或個人虛構(gòu)、隱瞞事實，騙取社會保險基金支出的；
（三）單位或個人虛構(gòu)、隱瞞事實，冒領(lǐng)、騙取各項社會保險待遇的；
（四）社會保險服務(wù)機構(gòu)或個人利用提供社會保險服務(wù)之機，虛構(gòu)、隱瞞事實、提供虛假證明，協(xié)助他人騙取社會保險基金支出或待遇的；
（五）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、社會保險基金投資運營機構(gòu)、開設(shè)社會保險基金專戶的機構(gòu)和專戶管理銀行及其工作人員違法違規(guī)，危害社會保險基金安全的；
（六）違反社會保險基金管理相關(guān)規(guī)定，造成社會保險基金損失的其他行為。
第九條 人社部門受理舉報人當(dāng)面舉報,應(yīng)當(dāng)指定兩名及以上專人在固定場所接待并做好筆錄,必要時可以錄音。無關(guān)人員不得接待、旁聽和詢問。筆錄經(jīng)舉報人確認(rèn)無誤后簽字，但舉報人可以不留姓名或拒絕錄音。
受理電話舉報應(yīng)當(dāng)如實記錄，根據(jù)需要征得舉報人同意后，可以錄音。
受理信函、傳真、電子郵件或其他方式的書面舉報,應(yīng)當(dāng)指定專人拆閱審核、分類登記和存檔管理。
第十條 人社部門收到舉報,應(yīng)當(dāng)填寫《社會保險基金監(jiān)督舉報事項記錄單》(附件1),并在7個工作日內(nèi)完成受理審查,做出受理或不予受理的決定。對符合受理范圍的舉報,向?qū)嵜e報人發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報受理決定書》(附件2);對不屬于受理范圍的,向?qū)嵜e報人發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報不予受理決定書》（附件3)。
第十一條 舉報人應(yīng)當(dāng)提供客觀真實的舉報材料及證據(jù),提供被舉報對象的名稱、地址、涉嫌違法違規(guī)的具體行為等詳細(xì)信息,并對所舉報事項承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
第十二條 人社部門收到屬于本級管轄范圍的社會保險基金監(jiān)督舉報,按規(guī)定組織調(diào)查。對涉及重大問題和緊急事項的舉報,應(yīng)當(dāng)立即向本級主管領(lǐng)導(dǎo)和上級人社部門報告,并在職責(zé)范圍內(nèi)依法采取必要措施進(jìn)行應(yīng)急處置。
第十三條 上級人社部門收到屬于下級人社部門管轄范圍的社會保險基金監(jiān)督舉報,應(yīng)當(dāng)在7個工作日內(nèi)發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報轉(zhuǎn)辦函》(附件4),移送舉報材料,同時向?qū)嵜e報人發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報轉(zhuǎn)辦通知書》(附件5),告知具體承辦單位,引導(dǎo)其了解辦理監(jiān)督舉報。下級人社部門對轉(zhuǎn)辦的舉報案件應(yīng)當(dāng)及時辦理，辦理結(jié)果書面報告上級人社部門。
屬同級異地人社部門管轄范圍的參照處理。
第十四條 上級人社部門接到對下級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)管理的社會保險基金的舉報，認(rèn)為問題重大的，可以直接受理和處理，但應(yīng)通知有管轄權(quán)的下級人社部門或與下級人社部門共同處理。
下級人社部門受理的舉報案件，認(rèn)為案情重大的，可以報告上級人社部門協(xié)助處理。
第十五條 具體承辦舉報辦理的人社部門應(yīng)當(dāng)在做出受理決定或收到上級 (同級)轉(zhuǎn)辦之日起30個工作日內(nèi)辦結(jié);情況復(fù)雜的,報經(jīng)同級人社部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后可以適當(dāng)延長,但最長不得超過60個工作日。
第十六條 調(diào)查取證過程中有下列情形之一的,經(jīng)人社部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以中止調(diào)查。人社部門應(yīng)當(dāng)在做出中止調(diào)查決定之日起7個工作日內(nèi),向?qū)嵜e報人發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報案件中止調(diào)查決定書》(附件6)。中止情形消除后應(yīng)當(dāng)恢復(fù)調(diào)查,調(diào)查處理期限自中止情形消除之日起繼續(xù)計算。
（一）舉報案件涉及法律適用問題，需要有權(quán)機關(guān)作出解釋或者確認(rèn)的；
（二）因被調(diào)查人或有關(guān)人員被隔離審查、宣告失蹤或下落不明等,無法繼續(xù)調(diào)查的;
（三）因被調(diào)查的用人單位或組織撒銷、解散、合并(兼并)、宣告破產(chǎn),暫未確定權(quán)利義務(wù)承受人,無法繼續(xù)調(diào)查的;
（四）因自然災(zāi)害、不可抗力等原因,無法繼續(xù)調(diào)查的;
（五）因案情重大、疑難復(fù)雜或后果危害特別嚴(yán)重的,確需提請上級人社部門研究決定的;
（六）依法可以中止調(diào)查的其他情形。
第十七條 舉報案件調(diào)查結(jié)束,受理舉報的人社部門應(yīng)當(dāng)形成結(jié)案報告,并根據(jù)不同情形進(jìn)行處理:
（一）發(fā)現(xiàn)貪污、侵占、挪用、截留社會保險基金以及騙取社會保險待遇和社會保險基金支出等重大社會保險基金違法違規(guī)問題的,應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)采取措施,防止損失擴大;
（二）單位和個人涉嫌社會保險欺詐犯罪的,依法移送公安機關(guān)查處；
（三）國家工作人員涉嫌職務(wù)犯罪的,依法移送監(jiān)察機關(guān)查處。
第十八條 舉報人要求答復(fù)舉報辦理結(jié)果的,人社部門應(yīng)當(dāng)及時將辦理結(jié)果告知實名舉報人，并發(fā)送《社會保險基金監(jiān)督舉報結(jié)案通知書》（附件7）。
第十九條 舉報案件辦結(jié)后,舉報材料和調(diào)查記錄應(yīng)當(dāng)按照保密和檔案管理有關(guān)規(guī)定,及時立卷歸檔。
第二十條 監(jiān)督機構(gòu)及其工作人員受理、辦理舉報案件時，應(yīng)當(dāng)遵守以下保密規(guī)定:
（一）不得私自摘抄、復(fù)制、扣押、銷毀舉報材料;
（二）嚴(yán)禁泄露舉報人的姓名、單位、住址等情況;
（三）不得向被調(diào)查單位和被調(diào)查人出示舉報材料;
（四）對匿名的舉報材料不得鑒定筆跡;
（五）宣傳報道和獎勵舉報有功人員，除征得舉報人的同意外，不得公開舉報人的姓名和單位等內(nèi)容。
第二十一條 舉報人應(yīng)當(dāng)依法行使舉報權(quán)利,不得采取暴力、脅迫或者其他違法手段干擾人社部門正常辦公秩序，違反治安管理相關(guān)法律法規(guī)的,由公安機關(guān)依法進(jìn)行處罰;涉嫌犯罪的依法移送公安機關(guān)查處。
第二十二條 舉報受理、辦理工作人員及其負(fù)責(zé)人，推諉、敷衍、拖延舉報處理、違反保密規(guī)定或徇私舞弊的，由人社部門給予批評教育；情節(jié)嚴(yán)重的，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
第二十三條 本辦法由山西省人力資源和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。
第二十四條 本辦法自2021年5月1日起施行。原《山西省勞動和社會保障廳關(guān)于印發(fā)<山西省社會保險基金監(jiān)督舉報工作實施細(xì)則>的通知》（晉勞社規(guī)財〔2001〕279號）同時廢止。
